电脑员缘何手腕不灵活

    陈*是一家网络公司的电脑操作员,平时工作很忙。半年前又添了个小宝宝,为了不影响工作,产后仅休息了两个月就恢复上班,晚上还要照顾小宝宝,可谓辛苦之极。然而,陈*觉得工作、家庭两不误,生活很充实。不料,两个月前陈*开始出现手部疼痛和阵发性麻木,并有加重的趋势,甚至晚上被痛醒。打字的动作也不如以前灵活,影响了工作。陈*感到事态严重,赶紧到医院看医生,走了几家医院。医生都认为手麻是由“ 颈椎病”引起,并给予对症治疗,结果病情无任何好转。后来由朋友介绍来我院就诊,我们对她进行了详细检查,最后诊断为”腕管综合征”。

    腕管综合征究竟是一种什么疾病?为什么陈*会得这种病7应该如何预防呢?

    腕管综合征是一种常见的手部疾患,主要和以手部动作为主的职业有关。患者往往表现为手部逐渐麻木、灼痛,夜间加剧,有时常会从梦中痛醒。多数患者还伴有腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状。

    腕管综合征的发生与人的腕部解剖特点有关。我们的手腕部有八块小骨头,称为腕骨,在掌侧面呈轻度弧形排列,它们被手掌部的韧带包绕形成一条纤维骨性鞘管,就像“隧道“一样,医学上称为“腕管”。在“隧道“内还有九条指屈肌腿和一条正中神经通过,其中,正中神经最为娇嫩,但又是一条极其重要的”信息高速公路”。这十条车道在”隧道”内排列十分拥挤,几乎没留空隙。如果“隧道”压力稍有增高,首当其冲的是正中神经受压,使这条”信息公路”不畅或处于”瘫痪”,患者就会出现相应的临床症状,医学上称为”腕管综合征”。

    由于某些人职业或习惯的关系,要做手腕部位重复劳动,尤其是手腕需要过分弯曲和背伸的人,如电脑操作员、钢琴家、包装工人等,特别容易患腕管综合征。对陈*这样的青年女性来说,常见的原因还有妊娠、 分娩、哺乳等,因为在妊娠、哺乳期的前后,体内发生了一系列代谢和内分泌变化,导致手腕部滑膜过度增生,腕管内内容物增多,使这条“隧道“更为拥挤不堪,继而压迫娇嫩的正中神经而产生腕管综合征。

    一旦得了腕管综合征,不必过分紧张。对早期症状较轻的患者来说,局封和理疗常能取得较好的*。治疗初始要让“手腕”多休息,必要时可用石膏夹板将手腕固定,使其伸直。有些患者只需在晚间使用夹板,有些患者则需要整天使用,直到病情好转。同时,医生也会给予一些消炎镇痛药物,以帮助症状消退。病情严重者,可在手腕局封注射可的松,以控制疼痛和肿胀。如采用上述方法无效或已出现了大鱼际肌(即手掌的拇指根部突起的饱满的肌肉)萎缩,则需要手术治疗,目的在于解除对正中神经的压迫。手术的效果一般较好。

    预防腕管综合征,自我护理是较为有效的方法。平时应养成良好的坐势,不论工作或休息,都应该注意手和手腕的姿势,要尽量保持手腕伸直,不要弯曲,但也不要过度伸展。应尽量将工作环境搞得舒适些,使腕关节不要过分用力。伏案工作人员.应把椅子调整到最舒适的高度,坐下时双脚正好能平放在地面。电脑操作员每天大部分时间都要操作键盘,应让屏幕处于视线水平或稍低,文件应放在文件夹上,必要时可用手腕托架(见图)。头部不要前倾,上身挺直,不要低头。每隔0.5~1小时,应该站起来休息一下,甩甩手、按摩和伸手指,做一做握拳和放松动作,使手部的各关节都能得到放松。一旦出现了手麻、手痛,特别是出现夜间麻醒的情况,一定要找手 外科专科医生诊治,以免耽误病情,造成严重的后果。

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